Statins are the first line treatment in hyperlipidemia, either in primary or secondary prevention of cardiovascular diseases. One of the most prescribed drug class worldwide, this drug class is often the focus of highly publicized drug controversies. Various adverse effects have been attributed to statins, in particular statin-associated muscle symptoms (SAMS). This condition varies in severity (from frequent isolated myalgia to rare severe myositis, even rhabdomyolysis) and often leads to treatment termination. Because SAMS are a daily challenge in clinical practice, we review here the recent medical literature on this topic and suggest a management strategy to be shared with the patient as an active partner.
Les statines représentent la première ligne de traitement en cas d’hypercholestérolémie, que ce soit en prévention primaire ou secondaire des maladies cardiovasculaires. C’est l’une des classes médicamenteuses les plus prescrites au monde, mais qui fait l’objet de controverses médiatisées. De nombreux effets indésirables ont été attribués à la prise de statines, notamment les symptômes musculaires associés aux statines (SMAS). On relève différents types d’atteinte, d’intensité croissante (de myalgies fréquentes à une myosite sévère mais rare, voire une rhabdomyolyse), pouvant mener à l’arrêt du traitement. Au vu du défi que représentent les SMAS dans la pratique courante ambulatoire, cet article donne au praticien un aperçu de la littérature récente, ainsi qu’une proposition de prise en charge à partager avec le patient.